Анализ на протромбиновое время / протромбиновый индекс / МНО (INR)

Анализ на протромбиновое время, протромбиновый индекс и МНО (INR) — лабораторное исследование крови для оценки системы свертывания. Протромбиновое время (ПВ) показывает, за какой промежуток времени образуется сгусток после запуска определенных реакций свертывания. Протромбиновый индекс (ПТИ) отражает соотношение контрольного показателя и результата пациента в процентах, а международное нормализованное отношение (МНО, INR) позволяет стандартизировать оценку протромбинового времени. Исследование помогает оценить внешний и общий пути свертывания крови. Особое значение определение МНО имеет для пациентов, принимающих антагонисты витамина K: регулярный контроль помогает врачу оценивать эффект терапии и соотношение рисков кровотечения и образования тромбов.

Показания

Определение протромбинового времени, ПТИ и МНО может быть рекомендовано в следующих случаях:

• контроль лечения антикоагулянтами — антагонистами витамина K;
• оценка состояния системы свертывания крови;
• склонность к длительным или частым кровотечениям;
• появление синяков или кровоизлияний без очевидной причины;
• подозрение на нарушения факторов свертывания крови;
• комплексное обследование перед некоторыми операциями и инвазивными процедурами;
• оценка гемостаза при заболеваниях печени;
• подозрение на дефицит витамина K или нарушение его усвоения;
• комплексная диагностика при подозрении на нарушения свертывания;
• регулярный лабораторный контроль по назначению врача.

Особенности исследования

Протромбиновое время, ПТИ и МНО характеризуют связанные между собой параметры свертывания, однако имеют разные способы выражения результата. МНО рассчитывается на основании протромбинового времени с учетом чувствительности лабораторного реагента, благодаря чему этот показатель лучше стандартизирован для контроля терапии антагонистами витамина K.

Целевой диапазон МНО для пациента определяет врач в зависимости от причины назначения антикоагулянта и клинической ситуации. Он может отличаться от референсных значений для человека, который не получает такую терапию.

На результаты могут влиять лекарственные средства, изменения питания, употребление продуктов и добавок с витамином K, функция печени и другие факторы. Самостоятельно изменять дозировку антикоагулянта на основании полученного МНО не следует.

Как подготовиться

Перед исследованием рекомендуется:

• соблюдать стандартные правила подготовки к взятию венозной крови;
• сообщить врачу об антикоагулянтах и других препаратах, которые вы принимаете;
• если проводится контроль терапии, уточнить у врача время сдачи крови относительно приема препарата;
• не отменять и не изменять дозу антикоагулянта самостоятельно;
• накануне не вносить резких изменений в привычный рацион, особенно в употребление продуктов с высоким содержанием витамина K;
• избегать значительных физических нагрузок перед исследованием;
• перед взятием крови спокойно отдохнуть в течение 15–30 минут.

Результаты протромбинового времени, ПТИ и МНО оценивают с учетом цели исследования, приема лекарственных средств и других показателей коагулограммы. Особенно важно регулярно контролировать МНО в сроки, определенные врачом, во время терапии антагонистами витамина K.

Узнайте цену на анализ на протромбиновое время / протромбиновый индекс / МНО (INR) и запишитесь онлайн.

Частые вопросы

1. Что показывают протромбиновое время, ПТИ и МНО?

   Эти показатели используются для оценки внешнего и общего путей свертывания крови и помогают выявлять некоторые нарушения системы гемостаза.

2. Чем МНО отличается от протромбинового времени?

   МНО рассчитывается на основе протромбинового времени с учетом чувствительности лабораторного реагента, что позволяет стандартизировать результат.

3. Зачем контролировать МНО при приеме антикоагулянтов?

   МНО используют прежде всего для контроля терапии антагонистами витамина K, чтобы врач мог оценивать эффективность и безопасность лечения.

4. Какое значение МНО считается нормальным?

   Референсный или целевой диапазон зависит от того, принимает ли пациент антикоагулянты и по какой причине они назначены. Индивидуальный целевой уровень определяет врач.