Анализ на тромбиновое время (ТВ)

Анализ на тромбиновое время (ТВ) — лабораторное исследование крови, которое помогает оценить заключительный этап процесса свертывания. Показатель отражает время, необходимое для образования фибринового сгустка после добавления тромбина к плазме крови. На этом этапе растворимый белок фибриноген превращается в фибрин, из которого формируется основа кровяного сгустка. Определение тромбинового времени применяют для выявления нарушений, связанных с количеством или функциональной активностью фибриногена, а также для комплексной оценки системы гемостаза. Анализ крови на тромбиновое время обычно назначают вместе с другими показателями коагулограммы, в частности протромбиновым временем, АЧТВ и фибриногеном. Результаты помогают врачу уточнить характер нарушений свертывания крови и определить необходимость дальнейшего обследования.

Показания

Определение тромбинового времени может быть рекомендовано в следующих случаях:

• подозрение на нарушения свертывания крови;
• частые или длительные кровотечения без очевидной причины;
• склонность к появлению синяков и кровоизлияний;
• отклонения в других показателях коагулограммы;
• подозрение на снижение уровня или нарушение функции фибриногена;
• комплексное обследование при заболеваниях печени;
• оценка гемостаза при состояниях, которые могут сопровождаться нарушениями свертывания;
• контроль показателей свертывания при определенных видах антикоагулянтной терапии;
• дополнительное обследование перед операциями и инвазивными процедурами по назначению врача;
• контроль изменений системы гемостаза в динамике.

Особенности исследования

Тромбиновое время характеризует именно конечный этап свертывания — превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина. Поэтому этот показатель отличается от протромбинового времени и АЧТВ, которые оценивают другие этапы коагуляционного процесса.

Удлинение тромбинового времени может наблюдаться при сниженной концентрации фибриногена, изменении его функциональных свойств, наличии веществ, препятствующих образованию фибрина, а также под влиянием некоторых антикоагулянтов. Результат необходимо рассматривать вместе с другими параметрами коагулограммы.

На показатель могут влиять лекарственные средства и особенности получения и подготовки образца крови. Поэтому важно сообщить врачу о препаратах, влияющих на свертывание. Отклонение ТВ от референсного диапазона само по себе не устанавливает причину нарушения гемостаза.

Как подготовиться

Перед анализом на тромбиновое время рекомендуется:

• соблюдать общие правила подготовки к взятию венозной крови;
• сообщить врачу об антикоагулянтах и других препаратах, способных влиять на свертывание;
• не прекращать и не изменять дозировку назначенных препаратов самостоятельно;
• накануне избегать чрезмерных физических нагрузок;
• перед исследованием избегать значительного эмоционального напряжения;
• не курить как минимум 1–2 часа до взятия крови;
• перед процедурой спокойно отдохнуть в течение 15–30 минут.

Референсные значения тромбинового времени могут различаться в зависимости от лабораторной методики. Для правильной интерпретации ТВ врач учитывает симптомы, прием лекарственных средств и результаты других показателей системы свертывания крови.

Узнайте цену на анализ на тромбиновое время (ТВ) и запишитесь онлайн.

Частые вопросы

1. Что показывает тромбиновое время?

   Тромбиновое время показывает, сколько времени требуется для образования фибринового сгустка после добавления тромбина к плазме крови.

2. Почему тромбиновое время может быть увеличено?

   Удлинение показателя возможно при снижении количества или изменении функции фибриногена, а также под влиянием некоторых антикоагулянтов и других факторов.

3. Чем тромбиновое время отличается от протромбинового?

   Тромбиновое время оценивает заключительный этап свертывания — превращение фибриногена в фибрин, тогда как протромбиновое время характеризует другие этапы коагуляции.

4. Какие анализы обычно назначают вместе с тромбиновым временем?

   Тромбиновое время может оцениваться вместе с АЧТВ, протромбиновым временем, фибриногеном и другими показателями коагулограммы.