Синдром болезненного мочевого пузыря у женщин

27.10.2025

Симптомы

Синдром болезненного мочевого пузыря, или интерстициальный цистит у женщин проявляется в виде учащенного, болезненного мочеиспускания, периодических болей над лоном, в промежности, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Такие симптомы чаще всего являются частыми жалобами у женщин любого возраста. Данные жалобы не обязательно могут возникать после переохлаждения, простудных заболеваний. Достаточно часто эти симптомы не связаны с наличием инфекции в мочевых путях. Причинами могут быть:

• нарушения иммунного барьера;
• нарушения кровообращения стенки мочевого пузыря или ее иннервации, сопутствующее воспалительные процессы женских половых органов;
• местные аллергические реакции;
• гормональные изменения в организме женщины, связанные с климаксом.

Провоцирующими факторами обычно являются прем острой, кислой, сильно соленной пищи, раздражающих напитков (содержащих лимонную, ортофосфорную к-ты, специи, алкоголь), бобовые растения, яблоки, клюква, цитрусовые (лимоны, апельсины, грейпфруты, мандарины, а также изготовленные из них соки и фреши), томаты, шоколад, курение, переохлаждение, половой акт.

Клиника данной патологии не всегда бывает резко-выраженной. Иногда она умеренная. Но частые повторения обострений, их затяжное течения, стойкость клиники, вызывают изнурение пациентов как физическое, так и нервное.

Симптомы заболевания иногда проходят самостоятельно, без назначения медикаментозной терапии. Но часто возвращаются и вызывают выраженный дискомфорт в жизни женщин, снижают качество жизни. Всё чаще звучит и в обиходе, и в информационных источниках такая фраза – зависимость от туалета.

Методы диагностики

Диагностика данного заболевания состоит больше в исключении различных причин данной симптоматики и включает в себя:

• общеклинические анализы мочи;
• бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ мочевыводящей системы;
• цистоскопию (эндоскопический осмотр) мочевого пузыря;
• осмотр гинеколога с определением гормонального фона у женщины.

К чему приводит самолечение

Многие пациенты расценивают свои жалобы, как обострение хронического бактериального цистита, и начинают бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Медикаментозная терапия в данном случае мало того, что не эффективна, но может вызвать осложнения в виде дисбактериоза кишечника, влагалища, реакцию со стороны печени. Самолечение приводит к формированию устойчивых L-форм бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикотерапии и очень сложно подобрать препарат, который будет эффективным в данном случае.

Способы лечения синдрома болезненного мочевого пузыря

При отсутствии бактериальной составляющей в причинах патологии, лечение носит симптоматический характер.

• Диетотерапия:
  
  — исключение вышеназванных провоцирующих продуктов. Уменьшение в рационе количества жаренной пищи (особенно мяса);
  — увеличение протушенных, пропаренных и отварных продуктов;
  — молочных преимущественно молоко, йогурты, белый шоколад, невыдержанные сыры;
  — обильное питьё, преимущественно щелочное;
  — меньше чая и кофе;
  — введение в рацион свежих овощей и фруктов: цветная капуста и брокколи, зеленый лук, огурец, дыня, голубика, груша.
• Далее назначают препараты, которые снимают повышенную возбудимость (т. н. гиперреактивность мочевого пузыря) – М-холиноблокаторы, блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, агонисты(аналоги) бета-3-адренорецепторов. Данная группа лекарств имеет накопительное свойство. Эффект терапии наблюдается после 10-14 дней приёма. Лечение данной группой продолжается до 2 месяцев непрерывно для получения более стойкого и продолжительного результата.
• Местная терапия. Эффективным является введении лекарств в мочевой пузырь – препараты гиалуроновой кислоты, синтетические пептиды, колларгол, гепарин. Количество процедур варьируется от 5 до 10. Проводятся ежедневно, через день, раз в неделю в зависимости от препарата.
• Магнитолазеротерапия дополняет медикаментозную терапию – существуют методики проведения процедур как наружные, так и внутриполостные.

Лечение ИЦ продолжительное, требует терпения и пациента, и лечащего врача. Эффективность терапии и стойкость ремиссии заключаются в первую очередь в своевременности обращения к врачу. Полноценное обследование и назначенное соответствующее лечение позволяют добиться хорошего результата, избежать назначения непрофильных препаратов и, соответственно, дополнительных осложнений со стороны организма. Комбинированное лечение приводит к стойкой ремиссии. Соответствующая профилактика к малой частоте обострений.

Автор