Фіброаденома – причини виникнення та лікування

Статті лікарів

Фіброаденома – причини виникнення та лікування

14.07.2022

Якщо у вас з'явилися ущільнення в грудях, ви підозрюєте, що з вашим організмом відбулися трансформації – варто вчасно звернутися до мамолог-онколога і будь-який діагноз стане під силу!

Одним з різновидів доброякісної пухлини молочної залози є фіброаденома. Це свого роду еластична кулька, яка має чіткі межі, але не укладена в капсулу, є більш щільною за консистенцією по відношенню до навколишніх тканин. Не викликає больових відчуттів (навіть при натисканні), рухома, оскільки є осередком залозистої та сполучної тканини. За своїми розмірами фіброаденома займає від кількох міліметрів до 5 см діаметром.

Коли виникає фіброаденома та її причини?

Найчастіше – у підлітковому віці на тлі збоїв менструального циклу, а також у зрілих жінок у передменопаузальний період після прийому курсу протизаплідних препаратів та аборту. У період вагітності пухлина зазвичай набуває значно більших розмірів. Вогнищеве розростання залозистої тканини спричинене підвищеною дією стероїдних гормонів – естрогенів, які виробляються фолікулярним апаратом яєчників. Також фіброаденома здатна розростатися залежно від різкого підвищення вмісту в крові гормонів надниркових залоз та щитовидної залози, гіпофіза чи яєчників. Симптоматика фіброаденоми зводиться до головної ознаки – наявності щільного, еластичного, часто круглого утворення в молочній залозі. Може проходити на тлі мастопатії, для якої характерна така симптоматика:

  • виділення прозорої речовини із сосків;
  • тріщини на сосках;
  • затвердіння, відчуття нагрубання молочних залоз;
  • свого роду “провали” на деяких ділянках грудей.

Різновиди фіброаденом

  • листоподібна (філоїдна) форма – характеризується великими розмірами, прискореним зростанням (за півроку може збільшитися до 20-30 см, а це близько 5 кг), має властивість перероджуватися в саркому;
  • периканалікулярна - сполучна тканина розростається навколо проток, відділена від інших тканин, не схильна до перетворення на саркому, у ній можуть відкладатися солі кальцію (часто – у жінок похилого віку);
  • інтраканалікулярна - проростання сполучної тканини в просвіт проток, часто не модифікується в злоякісну пухлину. Має пухку консистенцію і дольчату будову, без конкретно окреслених меж.

Діагностика фіброаденоми

Насамперед лікар направляє на УЗД молочних залоз (жінок до 35 років) та біопсію. У віці старше 35 років знадобиться обстеження – мамографія (рентгенологічне – для з'ясування значних трансформацій у тканинах), до 35-ти мамографія допустима лише за підозри на малігнізацію пухлини.

Лікування фіброаденом молочних залоз

На жаль, дане захворювання лікується тільки шляхом оперативного втручання. Воно може бути секторальним усіченням молочної залози (ліквідація пухлини разом із фрагментом тканини молочної залози, видалення окремої залозистої часточки), або енуклеацією – так званим лапароскопічним “вилущуванням” ущільнення. Альтернативою також є маммотомічна біопсія – розріз над фіброаденомою з використанням зонда під контролем ультразвуку та використанням вакууму.

Операція відбувається під анестезією. Відразу після її завершення пацієнт вирушає додому. Потім рекомендується 10 днів дотримуватися режиму відпочинку. Після малоінвазивної хірургії максимально зберігається косметичний ефект.

Випадок

Жінка А. 1990 року народження. Звернулася в клініку Віва зі скаргами на болі та дискомфорт в ділянці правої молочної залози. Під час збору анамнез виявилось, що вищеперераховані скарги з’явилися близько 1 місяця. Пацієнту проведено УЗД молочних залоз. По заключенню УЗД виявлено в праві молочні залозі утворення без чітких контурів. З незначною дорсальною акустичною тінню, розміром 8х7.6х8.5мм, при КДК поодинокі інтранодулярні незначні колірні локуси.
Вирішено провести пункцію утворення з метою цитологічної верифікації. За результатами лабораторії цитологія відповідає фіброаденомі.
Пацієнтці рекомендована протизапальна терапія та спостереження УЗД раз на 3 місяці з оцінкою росту в динаміці. Після 6 місяців спостереженя відмічається незначна динаміка росту. Вирішено провести видалення пухлини секторальним усіченням молочної залози.
Оперативне втручання проведено під загальним наркозом. З урахуванням розміру утворення, в передопераційному періоді проведено розмітку пухлини під контролем УЗД.
Операція тривала 35 хв, без ускладнень. Через 2 години пацієнтка з рекомендаціями була виписана додому. Зняття швів відбулось на 10 день післяопераційного періоду.

Тож бачимо, що кожен діагноз піддається лікуванню і тим воно буде швидшим, чим швидше Ви звернетесь до кваліфікованого спеціаліста за допомогою.

Будь здорові разом з Viva!

Автор статті

Залишились питання?

Ми Вам передзвонимоМи Вам передзвонимо

або пишіть на info@viva.clinic

Viva