Инъекционная склеротерапия. Вопросы и ответы

Статьи врачей

Инъекционная склеротерапия. Вопросы и ответы

23.01.2018

Современный ритм жизни, перенапряжения, наследственная склонность, беременность и роды способствуют появлению видимых расширенных подкожных вен и «сосудистых звездочек» на ногах. По этой причине женщины прячут свои красивые стройные ноги под длинными юбками и брюками, или находят причины не проводить время с друзьями летом на пляже. Эту проблему можно и нужно решать в холодное время года, чтобы быть готовым к сезону юбок и купальников. Склерозирование расширенных сосудов путем введения в них специального препарата, который приводит к их исчезновению способствует достижению не только эстетического результата, но и профилактике более тяжелых форм варикозной болезни, ведь со временем видимая сосудистая сеть превращается в полноценные варикозные узлы.

Что такое склеротерапия?

Склеротерапия – это медицинская процедура, направленная на удаление патологически расширенных сосудов путем инъекции лекарственного средства, которое воздействуя на внутреннюю стенку сосуда приводит к его закупориванию и последующей трансформации в фиброзный тяж т.е. его склерозу- замене сосудов плотной соединительной тканью.

Какие существуют виды склеротерапии?

  • Жидкостная склеротерапия является высокоэффективным методом при лечении всех видов телеангиоэктазий («сосудистых звездочек»).
  • Микропенная склеротерапия является приоритетным методом при склерозирвании расширенной подкожной сосудистой сетки и в комбинации с крупными «сосудистыми звездочками», а также в случае единичных варикозных узлов.

На сколько эффективна склеротерапия?

В лечении эстетических проявлений варикозно расширенных вен склеротерапия является научно обоснованным и результативным методом при соблюдении всех необходимых правил, когда диаметр сосудов не превышает 5 мм. Склеротерапия эффективна у большинства пациентов.
Исследования показали, что 50-80 % инъецированных участков вен могут быть удалены после каждой процедуры. В 10% случаев инъекционная склеротерапия неэффективна. В таких случаях необходимо менять склерозирующие препараты или использовать другие методы удаление, например, лазерное удаление.
В основном, телеангиоэктазии «сосудистые звездочки» исчезают через 3-6 недель после процедуры, а более крупные вены через 2-3 месяца (Рис.2). Если удалось добиться положительного результата лечения, то удаленные вены больше не появляются. Не исключено проявление новых вен из-за естественных процессов снижения тонуса венозной стенки с возрастом или наследственной предрасположенности, но их тоже можно будет удалить при помощи склеротерапии.

Подходит ли мне склеротерапия?

Инъекционная склеротерапия является методом выбора при лечении:

  • «сосудистых звездочек»;
  • ретикулярного варикоза (расширенной сети подкожных вен на ногах);
  • единичных варикозных узлов;
  • коррекции остаточных проявлений варикоза после эндовенозной лазерной или радиочастотной абляции.

Необходимо понимать, что инъекционная склеротерапия неэффективная при сильно выраженных варикозно расширенных узлах, а также при осложненных формах хронической венозной недостаточности. Также противопоказанием является беременность, кормление грудью или общее тяжелое состояние здоровья пациента, в т.ч. лежачее положение пациента. Не рекомендуется проводить склеротерапию при открытом овальном окне (сердечная патология) и наличии сопутствующих заболеваний, которые сгущают кровь. Не желательно проводить склеротерапию в летний период из-за возможных гипер-или гипопигментаций в местах введения препарата, а также дискомфорта при ношении компрессионных чулков в летний период.

Что необходимо сделать перед процедурой?

  • Записаться на консультацию хирурга, который соберет жалобы, анамнез, выполнит клиническое обследование пациента, определит наличие показаний или противопоказаний к процедуре и при необходимости назначит дополнительные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, эхо-доплер-, дуплексное исследование сосудов нижних конечностей).
  • В день процедуры: не следует наносить косметику на кожу ног, проводить эпиляцию за несколько дней до процедуры. Перед процедурой необходимо принять душ, надеть свободную одежду (брюки или длинную юбку) и удобную обувь.

Как проходит процедура склеротерапии?

Процедура инъекционной склеротерапии длится около часа. Во время процедуры доктор вводит при помощи шприца склерозирующий препарат в полость расширенных сосудов. Склерозант вводиться в форме жидкости или пены. На зоны сосудов, подвергнутых склеротерапии накладывают компрессионные повязки и после процедуры проводят компрессионное бинтование. Для профилактики образования тромбов обязательна после процедуры пешая прогулка в течение 30-45 минут. Компрессионное бинтование снимается во время первой перевязки через 2-3 дня.

Какие ощущения во время процедуры?

Вы можете чувствовать небольшой дискомфорт во время инъекции вен или ощущения подергивания в течение 1 -2 минут, когда препарат вводят в большие вены. В остальном, процедура почти безболезненна и хорошо переносима, так как препарат вводят очень тонкими иглами.

Какие побочные эффекты склеротерапии?

Побочные явления после процедуры могут иметь следующее признаки:

  • В местах инъекций могут появиться покраснение и отек, которые обычно проходят самостоятельно через несколько дней.
  • Иногда появляются участки гипер- и гипопигментации в местах спавшихся вен. Самостоятельно исчезают через 3-6 месяцев.
  • Вокруг мест введения препарата образуются подкожные гематомы и синяки, которые держаться от нескольких дней до нескольких недель.
  • В следствие слерозирования большие в диаметре вены, превращаться в ощутимые подкожные тяжи, которые рассасываться в течение нескольких месяцев.
  • Временные мелкие сосуды могут образоваться в зонах склеротерапии. Это называется реваскуляризация, которая может проявиться в течение нескольких дней или недель после процедуры и также исчезает в течение нескольких месяцев после процедуры без дополнительного лечения.

Какие рекомендации после процедуры?

  • В течение 3 дней необходимо ограничить занятия спортом, посещение тренажерного зала. Однако рекомендованы пешие неинтенсивные прогулки в этот период.
  • Обязательно избегать длительного пребывания в положении лежа или сидя в течение двух недель.
  • Не принимать горячие ванны, джакузи, сауны в течение 2 месяцев.
  • Ежедневно носить колготки или чулки II класса компрессии в течении 1-2 месяцев после процедуры.
  • Избегать прямого попадания солнечного света и/или посещения солярия в течение месяца после процедуры.
  • Осмотр врача через месяц для оценки результатов и, при необходимости, проведения дополнительной коррекции.

Автор статьи

Остались вопросы?

Мы Вам перезвонимМы Вам перезвоним

или пишите на info@viva.clinic

Viva