Що таке склеротерапія вен на ногах. Її ефективність і показання

23.01.2018

Швидкий темп сучасного життя, постійні емоційні та фізичні навантаження, генетична схильність, а також вагітність і пологи часто стають причиною появи помітних розширених підшкірних вен на ногах і так званих «судинних зірочок». Через це багато жінок змушені приховувати красу та стрункість ніг під довгим одягом або відмовляються від літнього відпочинку на пляжі та зустрічей з друзями. Найкраще займатися розв'язанням цієї проблеми в холодний період року, щоб без комплексів зустріти сезон суконь і купальників. Метод склеротерапії, що полягає у введенні спеціального препарату в уражені судини, дозволяє усунути зовнішні прояви хворобливого стану. Така процедура забезпечує бажаний косметичний ефект та допомагає запобігти розвитку більш серйозних форм варикозної хвороби. Варто розуміти, що з часом судинна сітка може перерости у повноцінні варикозні вузли.

Що таке склеротерапія

Склеротерапія – лікувальна методика, що застосовується для усунення патологічно розширених судин шляхом введення спеціального препарату. Це один із найсучасніших та найефективніших безопераційних методів усунення судинних «зірочок» (телеангіектазій) і лікування локальних проявів варикозного розширення вен нижніх кінцівок. Методика ґрунтується на введенні у просвіт ураженої судини спеціального препарату (склерозанта). Після введення він викликає склеювання стінок вени, унаслідок чого кровотік у ній припиняється. З часом препарат повністю розсмоктується, просвіт судини закривається, а її стінки зростаються між собою, утворюючи щільний фіброзний тяж.

Після цього кров перерозподіляється, циркулюючи по здорових венах. Склерозована судина поступово стоншується і зникає. Процедура дозволяє не лише значно покращити зовнішній вигляд ніг, а й запобігти подальшому прогресуванню венозної патології. Склеротерапія успішно застосовується для видалення дрібних судинних «зірочок» і лікування більших варикозно змінених вен. Цей метод може бути рекомендований і у випадках прогресуючих форм геморою як частина комплексного лікування.

Види склеротерапії

Розрізняють декілька видів процедури:

1. Рідинна. Вважається одним із найбільш результативних способів лікування різних форм телеангіоектазій, відомих як «судинні зірочки».
2. Мікропінна. Є ефективним методом для усунення розширеної підшкірної судинної сітки. Ефективно застосовується у поєднанні з великими «судинними зірочками» та у випадках поодиноких варикозних вузлів.

Підібрати конкретний, найбільш підходящий, може виключно спеціаліст.

Наскільки ефективна процедура

У лікуванні естетичних проявів варикозного розширення вен склеротерапія є науково обґрунтованим і високоефективним методом. Однак виключно за умови дотримання всіх необхідних правил, особливо коли діаметр судин не перевищує 5 мм. Для більшості пацієнтів процедура дає відчутний результат.

Дослідження показують, що впродовж процедури можливо видалити 50-80% оброблених ділянок вен. Однак, приблизно у 10% випадків ін’єкційна склеротерапія може виявитися неефективною. У таких ситуаціях застосовують інші склерозуючі препарати або альтернативні методи видалення судин, наприклад, лазерну терапію.

Коли видно результат

Зазвичай телеангіоектазії («судинні зірочки») зникають протягом 3-6 тижнів після процедури, більші вени – через 2-3 місяці. Якщо лікування дало позитивний результат, оброблені вени більше не з’являються. Проте поява нових вен можлива з часом через природне зниження тонусу венозної стінки або спадкову схильність. Та навіть у таких випадках нові судини можна ефективно видалити за допомогою склеротерапії.

Кому підходить склеротерапія

Ін’єкційна склеротерапія застосовується для лікування:

• «судинних зірочок»;
• ретикулярного варикозу (розширених підшкірних вен на ногах);
• поодиноких варикозних вузлів;
• залишкових проявів варикозу після ендовенозної лазерної або радіочастотної абляції.

Детальніше про показання до проведення процедури та загалом склеротерапію вен у Viva Clinic можна дізнатися на сайті медзакладу.

Кому не підходить

Важливо знати, що ін’єкційна склеротерапія неефективна за наявності таких станів:

• виражені варикозні вузли;
• ускладнені форми хронічної венозної недостатності.

Протипоказання до процедури:

• вагітність та період грудного вигодовування;
• важкий загальний стан пацієнта (включаючи лежаче положення);
• відкритий овальний отвір (серцева патологія);
• захворювання, що підвищують згортання крові.

Також не рекомендується проводити склеротерапію влітку через можливі зміни пігментації у місцях введення препарату та дискомфорт від носіння компресійних панчіх.

Підготовка до процедури

Перш за все необхідно прийти на консультацію до хірурга. Пацієнт обов’язково повинен розповісти про всі свої скарги спеціалісту. Лікарю для призначення ефективної терапії необхідно:

• зібрати медичну історію;
• провести клінічне обстеження;
• визначити наявність показань або протипоказань до процедури.

За потреби фахівець призначає додаткові обстеження, такі як: загальний та біохімічний аналіз крові, коагулограма, а також ехо- або дуплексне сканування судин нижніх кінцівок.

У день проведення процедури не рекомендується наносити косметику на шкіру ніг. За декілька днів до процедури не варто проводити епіляцію. Перед процедурою слід прийняти душ, одягнути зручний, вільний одяг (штани або довгу спідницю) та комфортне взуття.

Як проходить процедура

Процедура ін’єкційної склеротерапії триває близько години. На початку сеансу пацієнт розташовується на кушетці, а флеболог обробляє шкіру в зоні уражених вен антисептиком. Потім лікар вводить у розширені судини склерозуючий препарат у вигляді рідини або піни.

На оброблені ділянки накладають компресійні пов’язки. Після завершення процедури проводять компресійне бинтування. Для профілактики утворення тромбів обов’язково рекомендується піша прогулянка протягом 30-45 хвилин. Компресійний бандаж знімають під час першої перев’язки через 2-3 дні.

Відчуття під час процедури

Під час ін’єкції пацієнт може відчувати легкий дискомфорт у венах або невелике поколювання та посмикування протягом 1-2 хвилин (особливо під час введення препарату у великі вени). В цілому процедура майже безболісна і добре переноситься, адже препарат вводиться за допомогою дуже тонких голок професіоналами своєї справи.

Побічні ефекти

Після процедури склеротерапії інколи можуть спостерігатися невеликі побічні ефекти:

1. У місцях ін’єкцій можуть виникати почервоніння та набряк. Але вони зазвичай зникають протягом кількох днів самостійно.
2. З’являються ділянки темнішої або світлішої шкіри (гіпер- або гіпопігментація) в місцях обробки вен. Також зазвичай минають протягом 3-6 місяців.
3. Навколо місць введення препарату утворюються підшкірні гематоми та синці, що зберігаються від кількох днів до кількох тижнів.
4. Великі вени після склерозування можуть перетворюватися на відчутні підшкірні тяжі. Вони поступово розсмоктуються протягом кількох місяців і перестають приносити дискомфорт.
5. Окрім вище зазначеного в зонах склеротерапії можуть тимчасово з’являтися дрібні нові судини (це явище фахівці називають реваскуляризацією). Проявляється через кілька днів або тижнів і зазвичай зникає самостійно протягом кількох місяців без додаткового лікування.

Ускладнення, як і побічні дії після склеротерапії виникають вкрай рідко. Ускладнення зазвичай пов'язані виключно із порушенням протоколу проведення процедури. Наприклад, якщо препарат випадково вводиться не в вену, а в прилеглі м’які тканини, то останні можуть некротизуватися.

Рекомендації після процедури

Після проведення склеротерапії важливо дотримуватися деяких правил:

1. Упродовж перших 3 днів обмежте активні заняття спортом та відвідування тренажерного залу. Рекомендуються виключно невеликі пішохідні прогулянки на простих ділянках.
2. Протягом 2 тижнів не варто довго перебувати у положенні сидячи або лежачи.
3. Не приймайте гарячі ванни, не відвідуйте джакузі або сауни упродовж 2 місяців.
4. Щодня носіть компресійні колготки або панчохи II класу протягом 1-2 місяців після процедури.
5. Уникайте потрапляння на ноги прямого сонячного світла та не відвідуйте солярій 1 місяць.
6. Обов’язковий огляд у лікаря через 1 місяць для оцінки результатів та, за необхідності, проведення корекції.

Склеротерапія – проста процедура, яка дозволяє досягти значного позитивного ефекту (в тому числі і косметичного.)

Процедуру виконує хірург-флеболог Viva Clinic з використанням сертифікованих склерозантів відповідно до міжнародних протоколів.

Часті питання

1. Чи повертаються вени після склеротерапії?

   Оброблені вени з часом розсмоктуються, тож не повертаються. Але можуть з?являтися нові.

2. Чи боляче робити склеротерапію?

   Процедура не болісна і добре переноситься пацієнтами. Може спостерігатися лиш невеликий дискомфорт чи поколювання.

3. Коли краще робити склеротерапію?

   Фахівці радять робити процедуру у холодну пору року. Запишіться на консультацію флеболога в Viva Clinic вже зараз і подаруйте своїм ногам легкість цього літа.

Автор