Воспалительные заболевания женских половых органов: причины появления и способы лечения

13.10.2022

Воспалительные процессы в органах женской репродуктивной системы являются одной из важнейших медицинских проблем. Среди всех гинекологических заболеваний они занимают ведущее место, составляя 60-65% случаев. Воспаления негативно влияют на здоровье миллионов женщин разного возраста. Особенно опасны заболевания для женщин репродуктивного возраста, ведь главная функция женского организма – рождение детей. В последние годы наблюдается рост количества случаев воспалительных заболеваний женских половых органов, что делает эту проблему чрезвычайно актуальной.

Почему возникают воспалительные заболевания

Воспалительные процессы в органах женской репродуктивной системы занимают ведущее место среди гинекологических заболеваний. Они особенно опасны для женщин репродуктивного возраста из-за повышенного риска бесплодия.

Воспаления возникают в результате ряда факторов:

1. Беспорядочная половая жизнь.
2. Снижение иммунитета: на нормальное функционирование иммунной системы влияют гормоны яичников.
3. Раннее начало половой жизни: когда еще не сформированы физиологические механизмы защиты от проникновения патогенных микроорганизмов.
4. Использование внутриматочных спиралей: повышает риск воспаления матки и маточных труб, особенно у женщин, которые не рожали.
5. Применение тампонов типа «Тампакс», которые адсорбируют кровь и задерживают ее внутри, создавая благоприятные условия для быстрого размножения патогенных микроорганизмов. Тампоны могут подавлять защитные механизмы влагалища.
6. Ношение тесного белья, в том числе и стрингов: может нарушаться естественная барьерная защита.

Рост распространенности воспалительных заболеваний объясняется рядом факторов, влияние которых женщина по желанию может уменьшить или полностью устранить:

Провоцирующие факторы

Провоцирующими факторами являются:

• прерывание беременности;
• внутриматочные процедуры;
• родовые травмы, вызывающие зияние половой щели;
• опущение стенок влагалища, облегчающее проникновение микроорганизмов из наружных половых органов;
• механические, химические и термические воздействия, повреждающие эпителий слизистой оболочки влагалища (нарушение гигиены, частые спринцевания, введение химических противозачаточных средств во влагалище).

Во многих странах мира рост распространенности воспалительных заболеваний связывают с миграцией населения, урбанизацией, изменениями сексуального поведения и ухудшением экологической ситуации.

Основные симптомы

Появление признаков воспалительного процесса в женских половых органах требует неотложного визита к гинекологу. Промедление может привести к переходу заболевания в хроническую форму с частыми обострениями в виде непроходимости маточных труб, нарушения менструального цикла, бесплодия, болевого синдрома, риска внематочной беременности, гнойно-септических осложнений, а также развития доброкачественных и злокачественных новообразований.

Латентное (скрытое) течение

Одной из характерных черт воспалительных процессов женской репродуктивной системы является их скрытое (слабо выраженное) течение. В таких случаях могут появляться ощущения дискомфорта, умеренная боль в нижней части живота и незначительные выделения из половых путей. Со временем эти симптомы могут исчезать даже без проведения надлежащего лечения. Однако через определенный период они снова возникают.

Возбудители инфекции

Непосредственным фактором появления воспалительного заболевания у женщины являются различные микроорганизмы. Прежде всего это возбудители инфекций, передаваемых половым путем:

• трихомонады;
• гонококки;
• хламидии;
• уреаплазмы;
• микоплазмы;
• вирусы: герпеса, цитомегаловирус и папилломавирус.

Причиной воспаления могут быть различные виды стафилококков (золотистый, эпидермальный, пиогенный), стрептококки группы В, кишечная палочка, протей, энтерококки, клебсиелы, анаэробные микроорганизмы (бактероиды, пептококки, пептострептококки), гарденреллы, дрожжеподобные грибы рода Candida, актиномицеты и другие.

Согласно современным представлениям, воспалительные заболевания женских половых органов имеют полиэтиологический характер и обусловлены сочетанием нескольких микроорганизмов. Чаще всего в таких случаях присутствует условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, энтерококки, эпидермальный стафилококк) вместе с анаэробами, в частности бактероидами.

Как происходит заражение

Распространению патогенных и условно-патогенных возбудителей инфекции способствуют ослабление защитных механизмов организма, его истощение, недостаточное количество отдыха, переохлаждение, неблагоприятные бытовые условия, а также неразборчивые половые контакты. Последний фактор имеет особое важное значение в случае проникновения микроорганизмов в полость матки, маточные трубы и брюшную полость, поскольку сперматозоиды и трихомонады способны эффективно переносить различные виды микроорганизмов.

Диагностика воспалительных заболеваний

Диагностика эндометриоза основывается на:

• тщательном сборе анамнеза;
• анализе жалоб пациентки;
• оценке клинических проявлений заболевания;
• результатах общего осмотра;
• данных трансвагинального ультразвукового исследования, а также магнитно-резонансной томографии (МРТ).

«Золотым стандартом» диагностики и лечения эндометриоза считается лапароскопия. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое позволяет осмотреть непосредственно органы малого таза женщины, выявить эндометриоидные очаги, выполнить их биопсию и провести удаление патологических образований. Подробнее о гинекологическом обследовании в Viva Clinic.

Лечение

Чрезвычайно важным является своевременное выявление и лечение воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы. Поэтому регулярные визиты к гинекологу (минимум два раза в год) рекомендуются не только женщинам с имеющимися жалобами, но и тем, кто считает себя здоровыми. Наблюдаются острые или тянущие боли внизу живота, которые могут иррадиировать в паховую область и крестец, обильные гнойные выделения (иногда с неприятным запахом), резкое повышение температуры, нарушение менструального цикла

Симптомы иногда сочетаются с циститом или уретритом. Часто заболевание имеет латентное течение.

Почему нельзя медлить

Без надлежащего лечения воспалительный процесс постепенно приобретает хронический характер. В таком случае заболевание может иметь серьезные последствия для женского здоровья, в частности нарушение репродуктивной функции и бесплодие. Значительно повышается риск внематочной беременности. Возникают тяжелые гнойно-септические осложнения, требующие длительного и сложного лечения.

Профилактика

Эндометриоз, развитие которого может быть обусловлено как врожденными факторами, так и воздействием внешней среды, значительно легче предупредить или успешно лечить на начальных этапах. С этой целью целесообразно соблюдать следующие профилактические меры:

• регулярно (не менее двух раз в год) проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога;
• осуществлять периодический контроль уровня половых гормонов и гормонов, участвующих в регуляции иммунной системы (лабораторное исследование крови);
• внимательно наблюдаться после перенесенных абортов и оперативных вмешательств на матке;
• своевременно и в полном объеме лечить воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
• применять комбинированные оральные контрацептивы или другие методы предотвращения нежелательной беременности с целью избежания абортов;
• ограничивать интенсивные физические нагрузки и половую активность в период менструации;

Важно также соблюдать основы здорового образа жизни: поддерживать достаточный уровень двигательной активности, рационально питаться, отказываться от вредных привычек и контролировать массу тела.

Материал подготовлен врачами-гинекологами Viva Clinic с учетом рекомендаций МОЗ Украины и WHO.

Частые вопросы

1. Можно ли вылечить воспаление полностью?

   Да, при своевременном обращении к специалисту Viva Clinic воспалительный процесс можно полностью устранить.

2. Опасны ли воспаления без симптомов?

   Да, они очень часто приводят к осложнениям.

3. Можно ли лечиться самостоятельно?

   Нет, самостоятельное лечение обычно не дает результатов и приводит к хронической форме заболевания. Даже при полном отсутствии жалоб стоит регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога Viva Clinic – это надежный метод сохранения и защиты женского здоровья.

Автор