Задний шейный симпатический синдром (синдром позвоночной артерии): симптомы и лечение

23.11.2017

Задний шейный симпатический синдром – это совокупность клинических проявлений, развивающихся вследствие нарушения кровообращения в позвоночных артериях. Состояние обычно рассматривают как функциональную стадию синдрома позвоночной артерии. Последний относится к цереброваскулярным заболеваниям и сопровождается нарушениями мозгового кровообращения. Такие сосудистые расстройства могут привести к развитию инсульта, который является одной из ведущих причин инвалидности и смертности среди взрослого населения.

Альтернативные названия для заднего шейного симпатического синдрома

Задний шейный симпатический синдром в медицинских источниках (как зарубежных, так и отечественных) встречается под разными названиями: синдром позвоночного нерва, цервикокраниалгия, синдром Барре-Льеу, шейная мигрень, синдром позвоночной артерии, неврит симпатического позвоночного нерва.

Причины формирования синдрома

Одной из наиболее распространенных причин развития шейного синдрома является сдавление позвоночной артерии в результате перенапряжения мышц шеи, которое возникает из-за длительного пребывания в одной позе во время выполнения бытовых или профессиональных обязанностей. Хроническую боль в области шеи также могут вызывать чрезмерные физические нагрузки, в частности интенсивные тренировки, тяжелый физический труд или резкие движения головой.

К другим факторам, способствующим появлению шейного синдрома, относятся:

• неправильно обустроенное рабочее или спальное место (некомфортная кровать, матрас, подушка, стол или кресло);
• дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, протрузии, грыжи, артроз фасеточных суставов);
• поражение нервных корешков (радикулопатия, компрессионные синдромы);
• нарушение осанки (лордоз, кифоз, сколиоз);
• мышечные повреждения и заболевания (миозит, растяжения, ушибы);
• образование костных наростов (остеофитов) на шейных позвонках;
• нарушение кровоснабжения;
• перенесенные травмы или хирургические вмешательства в области шеи.

Развитию заднего шейного симпатического синдрома могут способствовать инфекционные заболевания (туберкулез костей, менингит или опоясывающий лишай).

Как проявляется задний шейный симпатический синдром

Нарушение проявляется:

• головной болью в шейно-затылочной области, которая распространяется на теменную, височную, лобно-глазничную и ушную зоны (обычно с одной стороны); боль имеет пульсирующий, ноющий или жгучий характер и усиливается при движениях головой;
• вестибуло-кохлеарными расстройствами: нарушением равновесия;
• зрительными симптомами: размытость изображения или потемнение в глазах;
• снижением физической и умственной работоспособности;
• ощущением онемения или «ползания мурашек» в шейно-затылочной зоне с распространением на передние отделы головы, теменную, височную и заушную области;
• ощущением наличия инородного тела в глазу со стороны поражения,

• головокружением,
• тошнотой или рвотой,
• заложенностью и шумом в ушах;
• возникновением ощущения внезапного проваливания или воображаемого падения окружающих предметов на больного;
• кратковременным снижением остроты зрения;
• падением без потери сознания.

Иногда наблюдаются также повышение температуры тела, общая слабость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, чувство тяжести в голове, нарушения сна и памяти.

Чем опасно состояние

Длительное нарушение кровообращения способно увеличивать вероятность возникновения ишемических осложнений. Пациенты испытывают интенсивную головную боль, головокружение, шум в ушах, затуманивание зрения, а также снижение работоспособности и нарушение сна. При резких движениях головой может наблюдаться потемнение в глазах и боль за глазными яблоками. Сдавливание артерий приводит к обморокам.

Диагностика синдрома

После сбора жалоб и проведения осмотра врач назначает дополнительные обследования:

• спиральную КТ или МРТ шейного отдела позвоночника;
• ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи;
• анализ крови на уровень липидов и холестерина.

МРТ является одним из ключевых методов диагностики синдрома позвоночного нерва, так как позволяет оценить состояние мозговых структур и общую картину заболевания. Обследование назначается после осмотра невролога и помогает выявить характерные изменения, что упрощает постановку точного диагноза и подбор эффективного лечения.

Методы лечения

Лечение заднего шейного симпатического синдрома проводят врачи-неврологи, применяя современные консервативные методы, включая медикаментозные и физиотерапевтические методы. При своевременном обращении к специалисту прогноз обычно благоприятный.

Коротко о главном

Синдром возникает из-за нарушения кровотока в позвоночных артериях и раздражения шейного симпатического сплетения.

Барре-Льеу проявляется головной болью в шейно-затылочной области, головокружением, шумом в ушах, затуманиванием зрения, тошнотой и снижением работоспособности.

Факторы риска: дегенеративные изменения позвоночника, мышечное перенапряжение, травмы шеи, остеофиты, нарушения осанки и кровоснабжения.

Диагностика включает МРТ или КТ шейного отдела, ультразвуковое исследование сосудов и анализы крови.

Лечение проводится врачами-неврологами консервативными методами (медикаментозная и физиотерапия). При своевременном обращении прогноз благоприятный.

Частые вопросы

1. Чем отличается шейная мигрень от обычной?

   ? Шейная мигрень отличается тем, что боль начинается в шее или затылке и часто распространяется на голову, сопровождается напряжением мышц шеи и ограниченной подвижностью.

2.   Обычная мигрень начинается непосредственно в голове и сопровождается только типичными симптомами (светобоязнь, тошнота, пульсирующая боль). Что такое синдром Барре-Льеу?

   ? Это состояние, связанное с нарушением кровотока в позвоночных артериях.

3.   Какие основные симптомы неврита симпатического позвоночного нерва?

   ? Боль в шее или затылочной области (пульсирующая, ноющая или жгучая), иррадиирующая в виски, глазницы или теменную область. Напряжение и спазм шейных мышц, ограничение подвижности головы. Головокружение, тошнота, повышенная утомляемость и снижение работоспособности.

4.   Почему возникает синдром?

   ? К развитию могут приводить дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, мышечное перенапряжение, травмы, остеофиты и нарушения осанки.

Автор