Лікування анальних тріщин

Висококваліфіковані проктологи мережі клінік Viva роблять повний перелік послуг з діагностики і лікування пацієнтів з анальними тріщинами.

Анальна тріщина (тріщина заднього проходу) є дефектом стінки анального каналу завдовжки 1-2 см, щілиновидної або трикутної форми. Захворювання зустрічається у будь-якому віці, характеризується виникненням вираженого больового синдрому, який викликає спазм сфінктера і призводить до ішемії тканин і перешкоджає загоєнню тріщини.

ГОЛОВНІ ПРИЧИНИ АНАЛЬНОЇ ТРІЩИНИ :

  • закрепи (виникає механічне ушкодження слизової оболонки анального каналу);
  • проноси;
  • коліт;
  • проктити;
  • геморой;
  • вагітність (внаслідок порушення тонусу кишківника або під дією гормонів);
  • захворювання шлунково-кишкового тракту.

ТРІЩИНА ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ РЯДОМ СИМПТОМІВ :

  • Біль під час і після акту дефекації. Може бути гострою, пекучою і пов'язана з актом дефекації, може тривати до декількох годин, віддавати в поперек, низ живота, викликати розлади сечовипускання.
  • Незначне кровотеча після акту дефекації, зазвичай нерясні, можуть бути на калі або папері, в унітазі.
  • Спазм анального сфінктера, в зв'язку з сильними болями розвивається боязнь походу в туалет. Як наслідок - затримка випорожнення. Це ускладнює перебіг захворювання і призводить до невротичних розладів.
  • Часто тріщина супроводжується свербежем.

ДІАГНОСТИКА АНАЛЬНОЇ ТРІЩИНИ

На прийомі лікар проводить пальцьове дослідження для виявлення тріщини, потім виконується огляд в дзеркалах або аноскопія, ректороманоскопія або відеоректосигмоідоскопія. Якщо огляд занадто боючий, то апаратну діагностику виконують після загоєння тріщини.

При огляді лікар визначає гостру або хронічною тріщину. Гостра анальна тріщина має лінійну або щілиноподібну форму, м'які, рівні краї. Хронічна анальна тріщина - має щільні кальозні краї, дно може бути покрите фібринозним нальотом, по краях з'являються розростання грануляційної тканини, у зв'язку з постійним скупченням секрету прямої кишки, які називаються сторожовими або пограничними горбками. Іноді їх приймають за анальні поліпи, оскільки горбки можуть випадати назовні.

На прийомі лікар проводить диференціальну діагностику на можливу наявність у пацієнта тромбофлебіту гемороїдального вузла, хвороби Крона, ракового новоутворення, специфічних виразок анального каналу, кокцигодинії. Тільки після цього можна призначити необхідне лікування.

ЛІКУВАННЯ АНАЛЬНОЇ ТРІЩИНИ

Залежно від типу тріщини підбирається лікування, яке може бути консервативним або оперативним. Консервативне лікування включає застосування мазей або свічок для зняття больового синдрому, спазму сфінктера і загоєння тріщини, усунення запорів (застосування послаблюючих препаратів), дотримання правил особистої гігієни, дієти.

При гострих тріщинах для усунення сильного больового синдрому і кращого загоєння застосовують новокаїново-спиртові блокади, при яких знеболюється поверхнева і підшкірна порція анального сфінктера. На курс потрібно від 1 до 3-4 блокад з інтервалом 3-5 днів.

Для зняття спазму сфінктера використовують ботулинотерапию − введення ботулотоксина місцево. Ефект настає наступного дня, а повністю сфінктер відновлюється близько 1 місяця. За цей час відбувається загоєння тріщини.
Також для кращого загоєння і зняття запалення використовується магніто-лазерна терапія ректально, на курс потрібні 5-10 процедур з інтервалом в 1 день.
Процес загоєння гострої тріщини індивідуальний і відбувається впродовж декількох тижнів.

При хронічній анальній тріщині проводиться оперативне лікування. Тріщина фактично перетворюється на виразку з щільними рубцевими тканинами і сторожовими горбками і при застосуванні консервативної терапії не відбувається повного загоєння, а лише настає період ремісії. Операція робиться під місцевою анестезією або внутрішньовенним наркозом, тріщина січеться скальпелем, радіохвильовим методом або лазером, процес повного відновлення займає 2- 4 тижні.

Проктологи Києва

ВАРТІСТЬ ПОСЛУГ

Підрозділи, де проводиться процедура

Залишились питання?

Ми Вам передзвонимоМи Вам передзвонимо

або пишіть на info@viva.clinic

Viva