Тунельна невропатія (капканний синдром)

Статті лікарів

Тунельна невропатія (капканний синдром)

24.10.2017

На прийомі чоловік, К. 34 роки. Скарги - «відчуття печіння» в I, II, III пальцях правої руки при горизонтальному положенні кисті, страждає близько 3 тижнів, травми заперечує. Деякий час назад ночами стали спостерігатися різкі «стріляючі болі» в правій руці: «Доводиться прокидатися від болю і трясти кистю, масажувати руку, щоб біль заспокоїлася, хоч трохи» - описує свої муки пацієнт. Хронічні захворювання заперечує, працює музикантом (грає на віолончелі в оркестрі).

Симптоми тунельної невропатії

Схожі скарги досить часто зустрічаються на неврологічному прийомі:

  • оніміння в I, II, III пальцях при горизонтальному або вертикальному положенні верхніх кінцівок (частіше вночі або вранці);
  • гострий біль з онімінням кінчиків II і III пальців;
  • атрофія підвищення великого пальця кисті через що пацієнтам важко робити хапальні рухи - утримувати чашку, застібати ґудзики, тримати телефон і т.п .;
  • порушення протиставлення I пальця, біль може поширюватися до плеча.

Хто може захворіти?

Зазвичай ця симптоматика зустрічається у людей (частіше у жінок, ніж у чоловіків), діяльність яких пов'язана з часто повторюваними монотонними рухами руками (згинальні-розгинальні руху кисті). Найчастіше це: секретарі-референти, програмісти, кравці, музиканти, креслярі, будівельники. Хоча на практиці прямого зв'язку з видом діяльності немає: може захворіти будь-хто.

Основна причина звернення до лікаря - це біль!
Якщо Ви виявили у себе один або кілька перерахованих вище симптомів, то необхідно негайно звернутися до лікаря - невропатолога.

Йдеться про стиснення серединного нерва всередині зап'ястного каналу (карпальний тунельний синдром). Або іншими словами - обмеження нерва в анатомічно вузькому місці, в так званому тунелі.

Причини виникнення хвороби

Причиною компресійно-ішемічної невропатії можуть бути:

  • анатомічна вузькість карпального канала;
  • об’ємні захворювання нерва;
  • ендокринні захворювання (акромегалія, гіпотиріоз, цукровий діабет);
  • системні захворювання (подагра, ревматоїдний артрит, ревматизм);
  • вагітність (як варіант гормональних змін);
  • травми.

Діагноз базується на скаргах пацієнта і даних об’єктивного неврологічного огляду.

Ефективні способи лікування

Є кілька способів лікування, які можуть застосовуватися як окремо, так і в комплексі:

  • іммобілізація (бандажі, пов’язки, лонгети);
  • медикаментозне (застосування знеболюючих препаратів);
  • фізіотерапія;
  • хірургічне втручання (коли інші способи допомоги неефективні);
  • реабілітація.

Автор

Залишились питання?

Ми Вам передзвонимоМи Вам передзвонимо

або пишіть на info@viva.clinic

Viva