Статьи врачей
Ловушечная невропатия
24.10.2017
На приеме мужчина, К. 34 года. Жалобы - «чувство жжения» в I, II, III пальцах правой руки при горизонтальном положении кисти, страдает около 3 недель, травмы отрицает. Некоторое время назад по ночам стали наблюдаться резкие «стреляющие боли» в правой руке: «Приходится просыпаться от боли и трясти кистью, массировать руку, чтобы боль успокоилась, хоть немного» - описывает свои мучения пациент. Хронические заболевания отрицает, работает музыкантом (играет на виолончели в оркестре).
Симптомы ловушечной невропатии
Похожие жалобы довольно часто встречаются на неврологическом приеме:
- онемение в I, II, III пальцах при горизонтальном или вертикальном положении верхних конечностей (чаще ночью или утром);
- острая боль с онемением кончиков II и III пальцев;
- атрофия возвышения большого пальца кисти из-за чего пациентам трудно делать хватательные движения - удерживать чашку, застегивать пуговицы, держать телефон и т.п.;
- нарушение противопоставления I пальца, боль может распространяться до плеча.
Кто может заболеть?
Обычно эта симптоматика встречается у людей (чаще у женщин, чем у мужчин), род деятельности которых связан с часто повторяющимися монотонными движениями руками (сгибательно-разгибательные движения кисти). Чаще всего это: секретари-референты, программисты, портные, музыканты, чертежники, строительные рабочие. Хотя на практике прямой связи с видом деятельности нет: может заболеть любой.
Основная причина обращения к врачу - это боль!
Если Вы обнаружили у себя один или несколько вышеперечисленных симптомов,
то необходимо немедленно обратиться к врачу – невропатологу.
Речь идет о сдавливании срединного нерва внутри запястного канала (карпальный туннельный синдром). Или другими словами - ущемление нерва в анатомически узком месте, в так называемом туннеле.
Причины возникновения болезни
Причиной компрессионно-ишемической невропатии могут быть:
- анатомическая узость карпального канала;
- объемные заболевания нерва;
- эндокринные заболевания (акромегалия, гипотиреоз, сахарный диабет);
- системные заболевания (подагра, ревматоидный артрит, ревматизм);
- беременность (как вариант гормональных изменений);
- травмы.
Диагноз базируется на жалобах пациента и данных объективного неврологического осмотра.
Эффективные способы лечения
Есть несколько способов лечения, которые могут применяться как по отдельности, так и в комплексе:
- иммобилизация (бандажи, повязки, лонгеты);
- медикаментозное (применение противоболевых препаратов);
- физиотерапия;
- хирургическое вмешательство (когда другие способы помощи неэффективны);
- реабилитация.
Автор статьи
Мы Вам перезвоним
или пишите на info@viva.clinic